2016年考研西醫(yī)綜合密押卷及答案(一)

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一、A型題：1～90小題，每小題1.5分;91～120小題，每小題2分;共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。

1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是

A.正常血壓的維持 B.體溫的調(diào)節(jié)

C.排尿反射 D.血糖濃度的調(diào)節(jié)

2.白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B.易化擴(kuò)散

C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D.入胞作用

3.靜息電位大小接近于

A.Na+平衡電位

B.K+平衡電位

C.Na+平衡電位與K+平衡電位之和

D.鋒電位與超射之差

4.對(duì)于單根神經(jīng)纖維來(lái)說(shuō)，在閾強(qiáng)度的基礎(chǔ)上將刺激強(qiáng)度增大一倍，動(dòng)作電位的幅度有何變化?

A.增加一倍 B.減少一倍

C.增加兩倍 D.保持不變

5.橫紋肌收縮時(shí)胞質(zhì)內(nèi)增多的鈣離子主要來(lái)自

A.膜外 B.核內(nèi)

C.線粒體內(nèi) D.肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)

6.在前負(fù)荷不變的條件下，后負(fù)荷在何時(shí)肌肉收縮的初速度達(dá)最大值

A.為零 B.過(guò)小 C.過(guò)大 D.無(wú)限大

7.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是

A.紅細(xì)胞比容增大

B.紅細(xì)胞比容減小

C.血漿白蛋白增多

D.血漿球蛋白增多

8.有關(guān)血紅蛋白的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.含有亞鐵血紅素因而呈紅色

B.有運(yùn)輸氧和二氧化碳的功能

C.紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白喪失作用

D.正常成年男性血紅蛋白量為120～160mg/L

9.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙的主要原因是

A.某些凝血因子缺乏 B.血小板減少

C.維生素K缺乏 D.血液中抗凝物質(zhì)增加

10.關(guān)于凝血因子的敘述，哪項(xiàng)是不正確的?

A.來(lái)自血小板的磷脂直接參與凝血過(guò)程

B.除FⅢ外，其他凝血因子均存在于新鮮血漿中

C.除Ca2+和FⅢ外，其余的凝血因子均為蛋白質(zhì)

D.FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ在肝合成，并需要維生素K參與

11.一般血型抗原都是紅細(xì)胞膜上的

A.糖元 B.蛋白質(zhì)

C.磷脂 D.糖脂或糖蛋白

12.關(guān)于心肌有效不應(yīng)期的敘述，哪項(xiàng)是正確的?

A.相當(dāng)于從0期到3期復(fù)極至-55mV這段時(shí)間

B.膜的興奮性完全喪失

C.這段時(shí)間不能產(chǎn)生新的動(dòng)作電位

D.Na+通道剛剛開始復(fù)活

13.下列影響動(dòng)脈血壓的因素中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A 外周阻力增加，舒張壓升高

B 心率加快，脈壓減小

C 大動(dòng)脈硬化，脈壓減小

D 搏出量增加，脈壓增大

14.下述哪種作用是血管緊張素Ⅱ不具有的

A.使交感縮血管纖維緊張性活動(dòng)增強(qiáng)

B.使腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮增加

C.使交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素增加

D.使腎臟近球細(xì)胞釋放腎素增加

15.形成胸內(nèi)負(fù)壓的主要因素是

A.肺的回縮力

B.呼吸肌的收縮和舒張

C.肺泡的表面張力

D.肺泡表面活性物質(zhì)

16.關(guān)于O2 對(duì)呼吸調(diào)節(jié)的敘述, 錯(cuò)誤的是

A . 低O2 通過(guò)中樞和外周化學(xué)感受器刺激呼吸

B . 低O2 對(duì)中樞的直接作用是抑制作用

C . 嚴(yán)重低O2 可導(dǎo)致呼吸障礙

D . 嚴(yán)重肺氣腫、肺心病患者不宜吸入純氧

17.刺激促胰液素釋放的最有效物質(zhì)是

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物 B.葡萄糖 C.HCl D.膽酸鈉

18.關(guān)于尿中K+的敘述, 正確的是

A . 由腎小球?yàn)V過(guò)

B . 少部分在近端小管重吸收

C . 在各段小管不被重吸收

D 由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌

19.耳蝸底部受損將導(dǎo)致

A . 高頻聽力受損

B . 低頻聽力受損

C . 中頻聽力受損

D . 中低頻聽力受損

20.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對(duì)Ca2+、K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

21.關(guān)于肌梭感受器的描述, 正確的是

A . 感受肌肉長(zhǎng)度的變化, 不屬于本體感受器

B .γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出纖維支配梭外肌

C .α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出纖維支配梭內(nèi)肌

D . 梭內(nèi)肌纖維分為核袋纖維和核鏈纖維

22.交感神經(jīng)興奮時(shí)可引起

A.瞳孔縮小 B.逼尿肌收縮

C.消化道括約肌舒張 D.孕婦的子宮平滑肌收縮

23.關(guān)于甲狀腺激素的生物學(xué)作用的敘述，哪項(xiàng)不正確?

A.提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，甲亢病人蛋白質(zhì)合成量增加，出現(xiàn)正氮平衡

C.對(duì)膽固醇代謝的影響是雙向的

D.是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是重要的激素

24.個(gè)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，表現(xiàn)出心率加快，血壓增高，呼吸加速，血糖升高和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

D.下丘腦-垂體-性腺軸

25. 下列哪種氨基酸不屬于人體必需氨基酸

A苯丙氨酸 B.賴氨酸 C.酪氨酸 D.亮氨酸

26.與片段TAGA互補(bǔ)的DNA片段為：

A.AGAT B.ATCT C.TCTA D.UAUA

27.競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑抑制程度與下列那種因素?zé)o關(guān)：

A.作用時(shí)間 B.抑制劑濃度 C.底物濃度 D.酶與抑制劑的親和力的大小

28.下列有關(guān)葡萄糖磷酸化的敘述中，錯(cuò)誤的是

A.己糖激酶催化葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖

B.葡萄糖激酶只存在于肝臟和胰腺β細(xì)胞

C.磷酸化反應(yīng)受到激素的調(diào)節(jié)

D.磷酸化后的葡萄糖能自由通過(guò)細(xì)胞膜

29.脂酸β-氧化一個(gè)循環(huán)的產(chǎn)物不包括：

A. NADH+H+ B. NADPH+H+ C. 乙酰CoA D. FADH2

30.下列哪種酶與糖酵解無(wú)關(guān)：

A. 己糖激酶 B. 丙酮酸激酶 C. 丙酮酸羧化酶 D. 磷酸果糖激酶-1

31. 體內(nèi)氨的主要去路是

A.生成非必需氨基酸 B.合成尿素 C.參與合成核苷酸 D.生成谷氨酰胺

32.體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)一碳單位的載體是：

A.葉酸 B.維生素B12 C.四氫葉酸 D.S-腺苷甲硫氨酸

33. 限速酶是指

A.能被別構(gòu)調(diào)節(jié)的酶 B.能被化學(xué)修飾的酶

C.代謝途徑中第一個(gè)酶 D.代謝途徑中催化活性最小的酶

34. 下列過(guò)程中不需要DNA連接酶參與的是

A. DNA復(fù)制 B. DNA修復(fù) C.重組DNA D. DNA修飾

35.引物酶是：

A.DnaA B.DnaB C.DnaC D.DnaG

36. tRNA結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是

A.有密碼子環(huán) B.3´端有多聚U C. 5´端有CCA D.有反密碼環(huán)

37. 基因表達(dá)調(diào)控是多級(jí)的，其主要環(huán)節(jié)是

A.基因活化 B.轉(zhuǎn)錄起始 C.轉(zhuǎn)錄后加工 D.翻譯

38.獲得已知目的DNA序列最常用的方法是：

A.化學(xué)合成法 B.篩選基因文庫(kù) C.篩選cDNA文庫(kù) D.PCR反應(yīng)

39.在造血細(xì)胞中，血紅素的合成部位是：

A.線粒體 B.胞液與核糖體 C.線粒體與胞液 D.微粒體與胞液

40. 關(guān)于細(xì)胞癌基因的敘述中，正確的是

A.存在于逆轉(zhuǎn)錄病毒中 B.存在于正常生物基因組中

C.又稱為病毒癌基因 D.正常細(xì)胞含有即可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生

41.萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)?？沙霈F(xiàn)

A.橙色血質(zhì) B.脂褐素 C.黑色素 D.含鐵血黃素

42.不稱之為玻璃樣變的病變?yōu)?/p>

A.Aschoff小體 B.Rusell小體 C.Negri小體 D.Councilman小體

43、液化性壞死常見于

A.腦 B.心臟 C.腎臟 D.小腸

44.傷口一期愈合的特點(diǎn)

A.多量的肉芽組織 B.炎癥反應(yīng) C.創(chuàng)面大 D.見于手術(shù)縫合的切口

45.混合性血栓可見于

A.心室內(nèi)附壁血栓 B.靜脈血栓頭部 C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓 D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)

46.上肢深靜脈血栓形成，可引起

A.腸系膜動(dòng)脈栓塞 B.冠狀動(dòng)脈栓塞 C.門靜脈栓塞 D.肺動(dòng)脈栓塞

47.炎癥的概念是

A.致炎因子誘發(fā)的機(jī)體血管反應(yīng)

B.具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

C.具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)

D.具有血管系統(tǒng)的活體組織發(fā)生防御反應(yīng)

48.腫瘤良、惡性的判定主要依據(jù)是

A.核分裂像 B.生長(zhǎng)方式 C.生長(zhǎng)速度 D.腫瘤的異型性

49.與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)的人乳頭瘤病毒亞型是

A.16、18型 B.6、16型 C.5、6型 D.11、18型

50 在下列腫瘤標(biāo)志物中，與大腸癌關(guān)系密切的是

A. AFP B. CEA C. ALP D.前列腺特異性蛋白

51.不屬于癌前病變的是

A.黏膜白斑 B.潰瘍性結(jié)腸炎 C.十二指腸潰瘍 D.乳腺纖維囊性病

52.胃腸道惡性腫瘤多轉(zhuǎn)移至

A.肝 B.肺 C.骨 D.腦

53.動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是

A.主動(dòng)脈 B.冠狀動(dòng)脈 C.腎動(dòng)脈 D.腦動(dòng)脈

54.良性葡萄胎和侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別是下列哪一項(xiàng)

A. 有無(wú)絨毛 B.發(fā)病部位 C. 對(duì)子宮肌層的侵入 D.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生

55.阿米巴性結(jié)腸炎引起的潰瘍特點(diǎn)是

A. 鼠咬狀 B. 地圖狀 C. 圍堤狀 D. 燒瓶狀

56.彌漫性毒性甲狀腺腫與哪項(xiàng)發(fā)病因素有關(guān)

A 缺碘 B 致甲狀腺腫物質(zhì) C 自身免疫 D伴發(fā)心肌炎

57.心臟后前位X線片心臟陰影向兩側(cè)增大，心緣弧度消失呈燒瓶狀是()

A.二尖瓣狹窄 B.心包積液 C.擴(kuò)張型心肌病 D.高血壓性心臟病

58.限制性通氣功能障礙患者，下列哪項(xiàng)肺容量和通氣功能降低?

A.RV/TLC B.FEV1 C.FEV1/FVC D.TLC

59.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是

A.肺梗死 B.室間隔缺損 C.肺動(dòng)脈瓣狹窄 D.急進(jìn)性高血壓

60.以按壓頸動(dòng)脈竇法治療室上性心動(dòng)過(guò)速，下列哪項(xiàng)不正確

A.老年人宜用此法 B.左、右兩側(cè)輪流按壓

C.取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動(dòng)處按壓 D.聽到心律減慢立即停壓

61.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，提示

A.室間隔缺損 B.二尖瓣狹窄 C.房間隔缺損 D.二尖瓣關(guān)閉不全

62.急性心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是

A.心房顫動(dòng) B.室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速 C.房室傳導(dǎo)阻滯 D.預(yù)激綜合征

63. 臨床上診斷慢性肺心病的主要依據(jù)是

A 肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大 B 肺動(dòng)脈高壓 C 血?dú)夥治?D 頸靜脈怒張、肝頸靜脈返流征陽(yáng)性

64. 支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是

A 先天性發(fā)育缺損 B 有害氣體的吸入(大氣污染)

C 長(zhǎng)期大量的吸煙 D 支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞

65.關(guān)于肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A 該病多見于青少年及兒童 B 起病緩慢 C 陣發(fā)性干咳為本病的突出癥狀 D 肺部常有明顯的體征

66.關(guān)于老年人消化性潰瘍的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A 高位潰瘍較多見 B 癥狀多數(shù)典型，多有餐后痛 C 體重減輕、貧血較多見 D 有時(shí)與胃癌不容易鑒別

67.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是

A.甲硝唑 B. 環(huán)磷酰胺 C.強(qiáng)的松 D.柳氮磺胺吡啶

68. 與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是：

A 肝炎后肝硬化 B 酒精性肝硬化 C 慢性膽道感染 D 肝臟血管瘤

69.慢性腎炎的治療主要目標(biāo)是

A.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退 B消除蛋白尿 C消除血尿 D積極控制高血壓

70. 靜脈腎盂造影，有診斷價(jià)值的疾病是

A. 腎病綜合征 B.急性腎盂腎炎 C.慢性腎小球腎炎 D.慢性腎盂腎炎 .

71.下列哪項(xiàng)不符合缺鐵性貧血

A.血清鐵蛋白降低 B.血清鐵降低 C.總鐵結(jié)合力降低 D.運(yùn)鐵蛋白飽和度減低

72.再障的診斷，下列哪項(xiàng)不正確

A末梢血淋巴細(xì)胞比例增高 B.一般無(wú)肝脾和淋巴結(jié)腫大

C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率和積分降低 D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少

73.男，58歲，心悸、手抖3年，加重1月。體檢：P110/min，BP160/60mmHg，消瘦，皮膚潮濕，甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，心率134/min，律絕對(duì)不整，心音強(qiáng)弱不等，肺、腹(-)，下肢不腫，該病人最可能的病因是

A.冠心病 B. 甲亢性心臟病 C.擴(kuò)張性心肌病 D.高血壓性心臟病

74.男性26歲，1年來(lái)陣發(fā)性血壓升高，發(fā)作時(shí)劇烈頭痛，面色蒼白，心動(dòng)過(guò)速。平時(shí)血壓正常，且無(wú)任何癥狀。為明確診斷，應(yīng)首先考慮作下列哪項(xiàng)檢查

A.腎動(dòng)脈造影

B.測(cè)定24小時(shí)尿兒茶酚胺和3-甲基-4羥基苦杏仁酸VMA

C.24小時(shí)尿17-羥皮質(zhì)類固醇和17-酮類固醇測(cè)定

D.靜脈腎盂造影

75.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是

A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹 B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛

C.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵

D. 四肢末梢感覺(jué)障礙伴晨僵

76.SLE的特異性抗體，哪項(xiàng)敏感性較高

A ANA B 抗dsDNA 抗體 C 抗 rRNP抗體 D 抗 SSA抗體

77.高滲性缺水的早期主要癥狀是

A.幻覺(jué) B.譫妄 C.惡心 D.口渴

78.男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約 600mL。心率92次/分，呼吸21次/分，血壓98/ 60mmHg;血紅蛋白105g/L。在輸血問(wèn)題上，正確做法是

A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血

B.輸全血600mL補(bǔ)充丟失的失血量

C.輸血漿和紅細(xì)胞各300mL代替丟失的全血

D.輸紅細(xì)胞懸液600mL，不必輸注全血

79.女性，45歲，遭車禍時(shí)左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60mmHg，神志尚清楚，脈搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。估計(jì)出血量達(dá)

A.400～500mL B.600～700mL C.800～1600mL D.1700～2400mL

80.下列哪一項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)( )

A.水中毒 B.高血鉀、高血鎂 C.高磷、高鈣 D.低鈉、低氯、酸中毒

81.急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無(wú)紅腫、無(wú)滲液、無(wú)壓痛，記錄為( )

A.Ⅱ甲 B.Ⅱ乙 C.Ⅲ甲 D.Ⅲ乙

82.下列各項(xiàng)關(guān)于全胃腸營(yíng)養(yǎng)的指征中，不包括

A.短腸綜合征 B.大面積燒傷 C.急性壞死性胰腺炎 D.肢體外傷性失血

83.發(fā)生于鼻唇三角區(qū)(危險(xiǎn)三角區(qū))的癤腫可并發(fā)( )

A.顏面部蜂窩織炎 B. 敗血癥

C.顏面部淋巴管炎 D.化膿性海綿竇炎

84.重度燒傷是指( )

A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下

B.Ⅱ度燒傷面積10%～29%

C.燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積10%～19%

D.燒傷總面積在50%以上，或Ⅲ度燒傷面積在20%以上

85.開放性氣胸緊急現(xiàn)場(chǎng)處理為( )

A.胸腔閉式引流術(shù) B.氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)呼氣末正壓通氣

C.迅速封閉胸壁創(chuàng)口 D.吸氧

86.甲亢病人經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為

A.+15%以下 B.+20%以下 C.+25%以下 D.+30%以下

87.女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，檢查乳房有多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，可推動(dòng)。診斷首先考慮

A.乳腺癌 B.乳房纖維腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

88.女性，50歲，因便血2個(gè)月來(lái)診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)踞肛緣4cm直腸前臂有2cmx2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是

A. 經(jīng)肛局部切除術(shù)

B. 骶后徑路局部切除術(shù)

C. 腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

D.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

89.影響骨折愈合最重要的因素是

A.外傷所致的骨折類型 B.骨折部位的血液供應(yīng)情況

C.病人的年齡 D.全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

90.一般說(shuō)來(lái)，下列哪項(xiàng)體征不符合腰5骶1椎間盤突出的神經(jīng)系統(tǒng)受累改變?

A.腰5骶1棘間有壓痛

B.脊柱側(cè)凸

C.患側(cè)外踝部和足外側(cè)感覺(jué)異常

D.患側(cè)母趾背伸乏力或不能

(91~92共用題干)

男性，33歲，10年來(lái)陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來(lái)就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/分，心律絕對(duì)規(guī)則，無(wú)雜音，肺(-)

91.估計(jì)此次心律失常最可能的是

A.心房撲動(dòng) B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 C.竇性心動(dòng)過(guò)速 D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

92.最佳治療措施是

A.靜注苯妥英鈉 B.靜注利多卡因 C.靜點(diǎn)氯化鉀 D.電復(fù)律

(93～95題共用題干)

男性，26歲，常于勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，有暈厥史，其孿生兄弟于半年前猝死。查體：胸骨左緣第3～4肋間可聞及3/6級(jí)粗糙響亮的收縮期雜音，患者從臥位迅速站立后雜音增強(qiáng)。

93.該患者最有可能的診斷是

A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.主動(dòng)脈瓣狹窄 D.肥厚型梗阻性心肌病

94.關(guān)于該患者心臟雜音強(qiáng)度的變化，下列哪項(xiàng)正確?

A.含硝酸甘油后增強(qiáng) B.用西地蘭后減弱

C.用異搏定后增強(qiáng) D.用心得安后增強(qiáng)

95.超聲心動(dòng)圖檢查以下哪項(xiàng)對(duì)診斷肥厚型心肌病有重要的意義?

A.舒張期室間隔厚度與右心室后壁之比>1.3

B.舒張期室間隔厚度與左心室后壁之比>1.3

C.室間隔非對(duì)稱性肥厚，室間隔厚>13mm

D.室間隔對(duì)稱性肥厚，室間隔厚>13mm

(96~98題共用題干)

一白領(lǐng)女性，25歲，用新買的香水后突發(fā)咳嗽、胸悶3小時(shí)就診。檢查：大汗、呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音，心率140次/分，律齊，無(wú)雜音。胸透雙肺透光度增強(qiáng)。

96.最可能的診斷是

A.支氣管哮喘急性發(fā)作 B.自發(fā)性氣胸 C.急性左心衰竭 D.肺栓塞

97.對(duì)該患者的治療，下列哪項(xiàng)不正確?

A.吸氧 B.口服普萘洛爾 C.吸入沙丁胺醇 D.注射氨茶堿

98.若經(jīng)上述治療未緩解，應(yīng)立即給予

A.毛花苷丙 B.嗎啡 C.琥珀酸氫化可的松 D.頭孢唑啉

(99~101題共用題干)

女34歲、突發(fā)上腹痛5小時(shí)，伴嘔吐、腹脹。腹腔積液呈血性，其中淀粉酶為1867U/L

99.首先應(yīng)考慮什么疾病

A.胃潰瘍穿孔 B.膽石癥 C.急性腸梗阻 D.出血性壞死胰腺炎

100.患者會(huì)出現(xiàn)哪些體征?

A.Grey-Turner征陽(yáng)性 B.Murphy征陽(yáng)性 C.Courvoisier征陽(yáng)性 D.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

101.該患者試驗(yàn)檢查不會(huì)出現(xiàn)的結(jié)果是

A.血清淀粉酶明顯升高 B.高血糖 C. 低血鈣 D.CRP升高

(102~104用題干)

男性病人，30歲。因眼瞼和下肢水腫5天就診。5年前曾患“急性腎炎”，BP：160/105mmHg，雙踝部輕度凹陷性水腫，尿常規(guī)：蛋白(++)，RBC ：8～10個(gè)/HP，WBC：0～1個(gè)/HP，血Cr：106.1μmol/L

102.應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物治療

A.雙密達(dá)莫 B.卡托普利 C.吲哚美辛(消炎痛) D.潑尼松

103.該病人5年后因晨起惡心再次就診，BP：160/105mmHg，Hb70g/L，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)

A.血Cr、BUN B.骨穿 C.轉(zhuǎn)氨酶檢查 D.靜脈腎盂造影

104.若病人血肌酐260μmol/L，血鉀4.1mmol/L，尿量1600mL/d，應(yīng)選

A.血液透析 B.腹膜透析 C.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，蛋白攝入量0.6g/(kg.d) D.呋塞米(速尿)

(105～106題共用題干)

女性，25歲，1個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸部無(wú)痛性腫塊并進(jìn)行性腫大。檢查，肝脾不大，血常規(guī)正常;淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，有中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、R-S細(xì)胞等。

105.該患者的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.霍奇金淋巴瘤 C.非霍奇金淋巴瘤 D.頸淋巴結(jié)結(jié)核

106.哪種組織分型的霍奇金淋巴瘤預(yù)后最好?

A.淋巴細(xì)胞為主型 B.結(jié)節(jié)硬化型 C.混合細(xì)胞型 D.淋巴細(xì)胞減少型

(107～110題共用題干)

女性，22歲，因陣發(fā)性心悸伴劇烈頭痛、頭暈、出汗、面色蒼白來(lái)診，測(cè)血壓達(dá)190/100mmHg，心率100次/分，平時(shí)血壓正常。

107.該患者最可能的診斷是

A.先天性心臟病 B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.甲狀腺功能亢進(jìn) D.嗜鉻細(xì)胞瘤

108.對(duì)確診意義最大的檢查是

A.腎功能測(cè)定 B.超聲心動(dòng)圖 C.動(dòng)脈血管造影 D.血及尿VMA測(cè)定

109.該患者發(fā)作時(shí)的血壓水平已屬于

A.1級(jí)高血壓 B.2級(jí)高血壓 C.3級(jí)高血壓 D.4級(jí)高血壓

110.該患者不發(fā)作時(shí)，為明確診斷可考慮做下列哪項(xiàng)?

A.胰升糖素試驗(yàn) B.組胺試驗(yàn) C.酪胺試驗(yàn) D.可樂(lè)定試驗(yàn)

(111~112共用題干)

男，40歲，燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼白，心率150次/分，BP 85/65mmHg，頭頸部，軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色，無(wú)水皰。

111.該病人的燒傷總面積估計(jì)是( )

A.7×9% B.6×9% C.5×9% D. 3×9%

112.Ⅲ度燒傷面積各為( )

A.1×9% B.2×9% C.3×9% D.4×9%

(113~115共用題干)

男性，50歲，“胃痛”史15年，近來(lái)消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛。

113.最可能的診斷是

A.胃竇癌 B.多發(fā)性潰瘍

C.瘢痕性幽門梗阻 D.萎縮性胃炎

114.對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是

A.胃液測(cè)定酸度 B.查胃液脫落細(xì)胞

C.纖維胃鏡檢查 D. CT檢查

115.最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是

A.高氯高鉀酸中毒 B.高氯高鉀堿中毒

C.低氯低鉀酸中毒 D.低氯低鉀堿中毒

(116~117共用題干)

女，52歲，昨夜睡眠中體位改變時(shí)突發(fā)右上腹疼痛，因8小時(shí)來(lái)陣發(fā)性加劇而入院。查體，體溫38.5攝氏度，心率90次/分，血壓110/80mmHg,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，WBC15×10*9/L,鞏膜黃染。

116.為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查?

A.腹部平片 B.靜脈法膽道造影 C.B超檢查 D.MRI檢查

117.若經(jīng)上述檢查示膽囊增大壁厚，內(nèi)有結(jié)石，膽總管1.5cm，需選擇哪種手術(shù)方式予以治療?

A.膽囊切除術(shù) B.膽囊造瘺術(shù) C.膽囊切除加膽管探查術(shù) D.不需積極手術(shù)治療

(118~120共用題干).

男性，42歲。5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問(wèn)病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過(guò)。

118.最可能的診斷是

A.急性闌尾炎 B.急性壞死性胰腺炎 C.胃癌伴穿孔 D.急性膽囊炎

119.此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù) B.尿淀粉酶測(cè)定 C.腹水淀粉酶測(cè)定 D.血小板計(jì)數(shù)

120.治療急性胰腺炎時(shí)禁用

A.抗膽堿藥物 B.嗎啡止痛 C.5-氟尿嘧啶D.鈣劑

二、B型題：121～150小題，每小題1.5分，共45分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。

A 肌鈣蛋白

B 肌球蛋白

C 肌動(dòng)蛋白

D 原肌球蛋白

121.形成橫橋的是

122.阻止肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合，調(diào)節(jié)肌肉收縮過(guò)程的是

A 因鈉離子內(nèi)流而產(chǎn)生

B 因鈣離子內(nèi)流而產(chǎn)生

C 因氯離子內(nèi)流而產(chǎn)生

D 因鉀離子外流而產(chǎn)生

123.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是

124.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位3期復(fù)極化是

A 等容收縮期

B 等容舒張期

C 快速充盈前期

D快速射血中期

125 室內(nèi)壓最低是在

126 室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓是在

A.1分子ATP B.2分子ATP C.3分子ATP D.4分子ATP

127、1分子葡萄糖經(jīng)糖酵解共生成

128、1分子糖原經(jīng)糖酵解凈生成

A.寡霉素 B.二硝基亞酚 C.氰化物 D. CO

129.與血液中血紅蛋白結(jié)合，阻斷O2運(yùn)輸?shù)氖牵?/p>

130.解偶聯(lián)劑：

A.RNA聚合酶Ⅰ B.RNA聚合酶Ⅱ C. RNA聚合酶Ⅲ D.RNA聚合酶γ

131.催化合成45srRNA的是：

132.催化轉(zhuǎn)錄生成tRNA的是：

A.上皮鈣黏素 B.sis C.CD44 D.fos

133、其產(chǎn)物可抑制腫瘤轉(zhuǎn)移的是

134、與腫瘤血行播散有關(guān)的是

A.凝固性壞死B.細(xì)胞凋亡

C.干酪性壞死D.壞疽

135.體內(nèi)細(xì)胞的生理死亡

136.脾梗死

A.神經(jīng)纖維瘤病 B.結(jié)腸腺瘤性息肉病 C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 D.腎母細(xì)胞瘤

137.APC基因

138.Rb基因

A.病理性Q波

B.胸痛，咯暗紅色黏液痰，心電軸右偏，肺型P波

C.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

D.水沖脈

139.急性心肌梗死

140.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A 青霉素G

B 紅霉素

C 氨基糖苷類抗生素

D 耐青霉素酶的半合成青霉素

141. 肺炎鏈球菌肺炎的首選治療藥物是

142. 葡萄球菌肺炎的首選治療藥物是

A.腹瀉 B.右下腹包塊 C.兩者均有 D.兩者均無(wú)

143.潰瘍性腸結(jié)核

144.增生性腸結(jié)核

(145~146題共用備選答案)

A.4天 B.5～6天 C.7～9天 D. 14天

145.減張縫合拆除時(shí)間是術(shù)后：

146.背部手術(shù)后拆線時(shí)間是：

(147~148題共用備選答案)

A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.睪丸鞘膜積液

147.中年女性，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下外方突然出現(xiàn)包塊，疼痛不能回納，可能是：

148.老年男性，腹股溝內(nèi)側(cè)半球形腫塊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出，可能是：

(149～150題共用備選答案)

A.脊椎呈“竹節(jié)”樣

B.骨膜反應(yīng)呈三角形

C.骨端膨脹呈肥皂泡樣

D.長(zhǎng)管骨干骺區(qū)有骨性疣狀突起

請(qǐng)指出下列疾病的特征性X線片變化

149.強(qiáng)直性脊柱炎

150.骨巨細(xì)胞瘤

三、X型題：151～180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。

151.以載體為中介的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

A.有結(jié)構(gòu)特異性 B.有競(jìng)爭(zhēng)性抑制 C.有飽和現(xiàn)象 D.不依賴細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)

152.血清與血漿的區(qū)別是

A.血清中缺乏纖維蛋白原 B.血清中缺乏球蛋白

C.血清中缺乏某些凝血因子 D.血清中含有血小板釋放的物質(zhì)

153.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述正確的是

A.由肺泡Ⅰ型細(xì)胞分泌 B.使肺順應(yīng)性增加 C.能增加肺泡表面張力 D.能穩(wěn)定肺泡大小不同的容積

154.在消化期內(nèi)，抑制胃液分泌的主要因素有

A . 十二指腸內(nèi)的酸

B . 十二指腸內(nèi)的脂肪

C . 胃內(nèi)容物

D . 十二指腸內(nèi)的高滲狀態(tài)

155.小腦與基底神經(jīng)節(jié)在解剖和功能方面的區(qū)別包括

A.參與運(yùn)動(dòng)的設(shè)計(jì)和程序編制

B.在運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備和發(fā)動(dòng)階段起作用

C.在運(yùn)動(dòng)進(jìn)行過(guò)程起作用

D.與皮層、腦干和脊髓的纖維聯(lián)系

156.與月經(jīng)周期的第7 天相比較，第21 天時(shí)

A. 血中孕激素水平升高

B. 陰道上皮細(xì)胞角化程度增加

C. 體溫升高

D. 子宮內(nèi)膜增厚

157. 脂?；鶑陌哼M(jìn)入線粒體需要下列哪些物質(zhì)及酶參與?

A. 肉堿脂酰轉(zhuǎn)位酶 B.檸檬酸

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ D.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

158.關(guān)于岡崎片段的敘述正確的是

A.也稱為DNA-polⅠ大片段 B.發(fā)生于兩條模板鏈的復(fù)制

C.DNA半不連續(xù)復(fù)制所致 D.解鏈方向與復(fù)制方向相反所致

159. 直接參與蛋白質(zhì)生物合成的核酸有

A. mRNA B. DNA C. rRNA D. tRNA

160. 在乳糖操縱子機(jī)制中起正性調(diào)節(jié)的因素是

A. cAMP水平升高 B.葡萄糖水平升高

C. cAMP水平降低 D.葡萄糖水平降低

161. 參與血紅素合成的物質(zhì)有

A.甘氨酸 B.門冬氨酸 C.琥珀酰CoA D. Fe2+

162. 基因結(jié)構(gòu)突變包括

A.點(diǎn)突變 B.染色體易位 C.基因擴(kuò)增 D.原癌基因的表達(dá)異常

163.肉芽組織具有如下功能

A.機(jī)化 B.修復(fù) C.吞噬搬運(yùn) D.抗感染

164.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)：

A.梗死灶為灰白色 B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門，底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

165. 纖維素樣壞死可見于:

A.風(fēng)濕病 B.大葉性肺炎 C.惡性高血壓 D.纖維素性炎癥

166.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可發(fā)生

A.出血 B.潰瘍 C.血栓形成 D.動(dòng)脈瘤

167.風(fēng)濕病的特征性病變是：

A.結(jié)締組織的纖維素樣壞死

B.抗原抗體復(fù)合物在結(jié)締組織中沉積

C.肉芽組織最后形成的疤痕

D.肉芽腫的形成

168.艾滋病的傳播途徑包括

A.經(jīng)血傳播 B.性傳播 C.母嬰傳播 D.糞-口傳播

169.下列哪些疾病可出現(xiàn)奇脈?

A.肺氣腫B.支氣管哮喘C.大量胸積液D.心包炎所致心臟壓塞

170.繼發(fā)性肺膿腫來(lái)源于

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.吸入帶菌分泌物

C.阿米巴肝膿腫、膈下膿腫

D.菌栓自行播散

171.下列哪些是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證

A. 大出血內(nèi)科治療無(wú)效

B. 急性穿孔

C. 內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍

D. 水腫性幽門梗阻

172.非霍奇金淋巴瘤侵犯部位

A.發(fā)生在腸道的機(jī)會(huì)較霍奇金病多 B.多在回腸

C.多在結(jié)腸 D.可在頸部淋巴結(jié)

173.下列能使TBG升高的是

A.雌激素 B.潑尼松 C.嚴(yán)重肝病 D.病毒性肝炎

174.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)多見于

A.腕 B.指 C.膝 D.髖

175.麻醉前常規(guī)應(yīng)用抗膽堿藥物的主要目的是

A.防止惡心、嘔吐 B.減少呼吸道腺體分泌

C.防止呼吸抑制 D.減弱迷走神經(jīng)反射

176.臨床上腹股溝斜疝和直疝的重要鑒別點(diǎn)為

A.斜疝可進(jìn)入陰囊，直疝一般不進(jìn)入陰囊

B.按住內(nèi)環(huán)后，斜疝不再出現(xiàn)，直疝仍可出現(xiàn)

C.斜疝腫塊有蒂柄，直疝腫塊基底較寬

D.斜疝多較大，直疝多較小

177.治療胃十二指腸潰瘍所采用的胃大部切除術(shù)，切除范圍哪項(xiàng)正確?

A.切除胃的2/3～3/4 B.切除胃竇部

C.切除胃體的遠(yuǎn)側(cè)部分 D.切除幽門

178.血栓閉塞性脈管炎臨床特征

A.間歇性跛行 B.患肢休息痛 C.趾端易壞死 D.可有游走性靜脈炎

179.關(guān)于前列腺癌的敘述哪項(xiàng)是正確的?

A.雄激素和前列腺癌的發(fā)生有關(guān)

B.肉眼可見腫瘤多發(fā)生在前列腺的中心區(qū)

C. PSA分泌增多

D. PAP分泌減少

180.有關(guān)股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)不正確?

A.自受傷時(shí)起即完全不能行走 B.患肢縮短

C.患者有縱向叩擊痛 D.患者一般都有九十度的外旋畸形

2016年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試

西醫(yī)綜合密押卷答案(一)

一、A型題：1～90小題，每小題1.5分;91～120小題，每小題2分;共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。

1.C

2.D

3.B

4.D

5.D

6.A

7.D

8.D

9.A

10.C

11.D

12.C

13.C

14.D

15.A

16.A

17.C

18.D

19.A

20.D

21.D

22.D

23.B

24.B

25. A

26.C

27.A

28.. D

29.B

30.C

31. B

32.C

33. D

34. D

35.D

36. D

37. B

38.B

39.C

40. B

41.B

42.A

43.A

44.D

45.A

46.D

47.C

48.D

49.A

50 B

52.C

53.A

54.C

55.D

56.C

57.B

58.D

59.D

60.A

61.B

62.B

63.A

64. D

65.D

66.B

67D

68.A

69.A

70.D

71.C

72.C

73.B

74.B

75.C

76.B

77.D

78.A

79.C

80.C

81.A

82.D

83.D

84.C

85.C

86.B

87.C

88.C

89.B

90.D

91 D

92.D

93.D

94.A

95.B

96.A

97.B

98.C

99.D

100.A

101.A

102.B

103.A

104.C

105.B

106.A

107.D

108.D

109.C

110.A

111.B

112.B

113A

114.C

115.D

116.C

117.C

118.B

119.C

120.B

二、B型題：

121.B

122.D

123.B

124.D

125 C

126.D

127.D

128.C

129.D

130.B

131.A

132.C

133.C

134.A

135.B

136.A

137.B

138.C

139.A

140.D

141A、

142D

143.C

144.B

145.D

146.C

147.C

148.B

149.A

150.C

三、X型題：

151.ABC

152.ACD

153.BD

154.ABD

155.CD

156.ACD

157. A C D

158.CD

159. A C D

160. A D

161. A C D

162. A B C

163.ABD

164.ABCD

165.AC

166.ABCD

167.ACD

168.ABC

169.ABCD

170.ACD

171.ABC

172.ABD

173.AD

174.ABCD

175.BD

176.ABC

177.BCD

178.ABCD

179.AC

180.AD