2020考研西醫(yī)綜合備考知識：動脈及靜脈性充血

　　時間飛逝，2020考研初試臨近，西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)正在緊張進行中，西醫(yī)綜合包括內(nèi)科、外科、病理、生理、生化、診斷六門科目，需要復(fù)習(xí)的教材內(nèi)容是非常多的。為了幫助各位考生，跨考小編整理了2020考研西醫(yī)綜合考前復(fù)習(xí)要點：動脈及靜脈性充血，希望對大家的復(fù)習(xí)有所幫助。

　　動脈及靜脈性充血

　　充血是指器官或組織的血管內(nèi)血液含量增多。分為動脈性充血和靜脈性充血。

　　1、動脈性充血

　　局部器官或組織，由于動脈血輸入量增多而發(fā)生的充血，又稱主動性充血，簡稱充血。

　　(1)原因：器官或組織細(xì)動脈擴張的結(jié)果。神經(jīng)體液因素→血管舒張神經(jīng)興奮性增高或血管收縮神經(jīng)興奮性降低→細(xì)動脈擴張→動脈性充血

　　(2)分類：可分為生理性充血、炎癥性充血和減壓后充血。生理性充血為適應(yīng)器官和組織生理需要和代謝增強而發(fā)生的充血;炎癥性充血發(fā)生于炎癥開始和早期，由致炎因子刺激引起的軸突反射和血管活性胺等炎性介質(zhì)的釋放，使炎癥區(qū)局部細(xì)動脈擴張而發(fā)生充血;減壓后充血指器官或局部組織長期受壓，當(dāng)壓力突然解除時，細(xì)動脈可能發(fā)生反射性擴張，引起充血。

　　(3)病變：器官和組織內(nèi)血量增多，體積可輕度增大;發(fā)生于體表，則局部組織顏色鮮紅，溫度升高。

　　(4)后果：動脈性充血是暫時性的血管反應(yīng)，一般對機體無重要影響。在炎癥防御反應(yīng)中具有積極作用。

　　2、靜脈性充血

　　器官或組織由于靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管內(nèi)而發(fā)生的充血。又稱被動性充血，簡稱淤血。

　　(1)原因：①靜脈受壓②靜脈腔阻塞③心力衰竭

　　(2)病變：器官腫脹、發(fā)紺(全身淤血時，血液內(nèi)還原血紅蛋白增多，皮膚和粘膜呈紫藍(lán)色。以口唇和指、趾甲為明顯)、局部溫度降低。

　　(3)后果：淤血對機體的影響取決于淤血的范圍、淤血的器官，淤血的程度、淤血發(fā)生的速度以及側(cè)支循環(huán)建立的情況。

　　淤血可引起①局部組織發(fā)生水腫，甚至漏出性出血，如肺淤血時，毛細(xì)血管擴張，肺泡內(nèi)可發(fā)生漏出性出血，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，痰中可帶有含鐵血黃素呈褐色，稱為心力衰竭細(xì)胞;②實質(zhì)細(xì)胞的萎縮和變性。實質(zhì)細(xì)胞因缺氧和營養(yǎng)供應(yīng)不足以及中間代謝產(chǎn)物的堆積，可發(fā)生變性、萎縮甚至壞死。如肝淤血時發(fā)生肝細(xì)胞萎縮和脂肪變性，使肝切面上構(gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋，呈檳榔狀，稱為檳榔肝;③間質(zhì)細(xì)胞可增生，如慢性肝淤血時，結(jié)締組織增生形成淤血性肝硬變;④側(cè)支循環(huán)的建立，靜脈通常都有豐富的吻合支，當(dāng)某一靜脈阻塞時其吻合支能及時擴張，起到代償作用。如超過側(cè)支循環(huán)的代償能力，可發(fā)生側(cè)支循環(huán)曲張，甚至破裂出血

　　以上是小編對西醫(yī)綜合知識點動脈及靜脈性充血的講解，后期跨考小編會繼續(xù)為考生整理2020考研西醫(yī)綜合沖刺復(fù)習(xí)要點相關(guān)的知識點，敬請關(guān)注跨考網(wǎng)~

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