2022考研口腔醫(yī)學知識點：頜骨骨折的臨床表現(xiàn)

　　打算2022考研的考生已經(jīng)開始進入備戰(zhàn)狀態(tài)，但是回頭看看學過的醫(yī)學知識，需要復習的教材內(nèi)容是非常多的，考點各處都是。為了幫助大家更深入的了解2022醫(yī)學考研事宜，下面先來看看2022口腔醫(yī)學考研：頜骨骨折的臨床表現(xiàn)，供大家參考。

　　頜骨骨折的臨床表現(xiàn)

　　1.骨折段移位：頜骨骨折后發(fā)生骨折段移位主要取決于有骨折類型、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。

　　上頜骨如發(fā)生橫斷骨折，骨折段常因重力而發(fā)生下垂移位。如撞擊方向是由前向后，骨折段可向后移位，使面中部凹陷;由下向上的撞擊，常造成嵌頓骨折。

　　下頜骨骨折段的移位，主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時，前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位，后骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折，中部骨折段由于頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向后移位。兩側(cè)骨折段由于下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位，使下頜骨前部弓形變窄。這種骨折可引起舌后墜而發(fā)生呼吸困難，甚至發(fā)生窒息，應特別注意。髁狀突骨折，多因間接受力所致，可與頦部骨折同時發(fā)生，應注意檢查以免漏診。髁狀突骨折后，常因翼外肌的牽拉，向前內(nèi)方移位，同時下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位，出現(xiàn)前牙不能閉合的狀態(tài)。如雙側(cè)髁狀突骨折，則前牙開牙合更明顯。

　　2.牙齒咬合錯亂：上下牙齒的咬合關(guān)系常因頜骨骨折段移位而發(fā)生錯亂，這是頜骨骨折最明顯的癥狀，對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折，骨折段向下移位，使上頜后牙與下頜后牙發(fā)生早接觸，使前牙呈開牙合狀態(tài)。下頜骨骨折后，多因骨折段移位，出現(xiàn)牙齒的咬合關(guān)系錯亂。若無骨折段移位，則牙齒咬合無明顯錯亂。

　　3.骨折段異?；顒樱荷项M骨是不能活動的骨骼，如出現(xiàn)活動，則為骨折的征象。下頜骨在正常情況下是關(guān)節(jié)作整體活動。出現(xiàn)分段的異?；顒訒r，則表明存在骨折。

　　4.異常感覺：上頜骨骨折時，如有眶下神經(jīng)受傷，眶下部、上唇和鼻部可出現(xiàn)麻木感。下頜骨骨折時，如伴發(fā)下牙槽神經(jīng)損傷，同側(cè)下唇可出現(xiàn)麻木感。

　　5.張口受限：頜骨骨折后，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調(diào)和反射性痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)損傷等原因，使張口受限。特別是下頜骨骨折，對張口運動影響較大。

　　6.影響呼吸和吞咽：頜骨骨折可因骨折段移位，影響呼吸和吞咽功能。

　　7.視覺障礙：上頜骨、顴骨骨折波及眶部，有眼球移位時，可出現(xiàn)復視。有動眼神經(jīng)和肌肉損傷時，可出現(xiàn)眼球運動失常。

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