2022醫(yī)學考研基礎護理知識點：生命體征的評估

　　2022考研西醫(yī)綜合備考復習已經(jīng)開始，西醫(yī)綜合包括內(nèi)科、外科、病理、生理、生化、診斷六門科目，需要復習的教材內(nèi)容是非常多的。大家復習也需要講究方法，掌握一定的技巧。下面小編整理了2022醫(yī)學考研基礎護理知識點：生命體征的評估，希望對大家的復習有所幫助。

　　【考頻】★★★★★

　　【考點】

　　1.正常體溫：口腔舌下溫度為37℃，直腸溫度37.5℃，腋下溫度36.5℃。

　　2.異常體溫：超過39.O℃，可用冰袋冷敷頭部;體溫超過39.5℃時，可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動脈冷敷。

　　(1)低熱：體溫37.3～38.0℃;

　　(2)中等度熱：體溫38.1～39.O℃;

　　(3)高熱：體溫39.1～41℃;

　　(4)超高熱：體溫在41℃以上。

　　3.熱型：

　　(1)稽留熱：體溫持續(xù)升高達39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　(2)弛張熱：體溫在39.O℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達1℃以上，最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥等。

　　(3)間歇熱：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然后很快降至正常，經(jīng)數(shù)小時、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。

　　(4)不規(guī)則熱：體溫在24小時內(nèi)變化不規(guī)則，持續(xù)時間不定。常見于流感、腫瘤性發(fā)熱等。

　　4.脈搏

　　6.呼吸困難分型：

　　(1)吸氣性呼吸困難：吸氣費力，吸氣時間>呼氣時間，出現(xiàn)明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因：上呼吸道部分梗阻。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。

　　(2)呼氣性呼吸困難：呼氣費力，呼氣時間>吸氣時間。原因：下呼吸道部分梗阻。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人。

　　(3)混合性呼吸困難：吸氣和呼氣均感費力。多見于肺部感染的病人。

　　7.呼吸氣味

　　(1)惡臭味——支氣管擴張或肺膿腫;

　　(2)肝腥(肝臭)味——肝性腦病;

　　(3)氨(尿)味——尿毒癥;

　　(4)爛蘋果味——糖尿病酮癥酸中毒;

　　(5)刺激性大蒜味——有機磷農(nóng)藥中毒。

　　8.正常成人收縮壓為90～139mmHg(12～18.5kPa)，舒張壓為60～89mmHg(8～11.8kPa)，脈壓為30～40mmHg(4～5.3kPa)。

　　血壓單位換算：1kPa=7.5mmHg，1mmHg=0.13kPa。

　　9.異常血壓

　　(1)高血壓：成人收縮壓≥l40mmHg(18.7kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg。

　　(2)低血壓：低于90/60(12/8kPa)。常見于大失血、休克、急性心衰病人。

　　(3)脈壓(收縮壓與舒張壓之差)

　?、倜}壓增大：見于主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲亢等病人;

　?、诿}壓減?。阂娪谛陌e液、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹窄等病人。

　　10.血壓測量的“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計。偏癱患者測量健側。11.測量血壓時的袖帶干擾因素：(1)過窄、過松值偏高;(2)過寬、過緊值偏低。

　　記憶口訣：松糕(高)鞋，窄高跟。

　　(袖帶過松、過窄，則血壓值偏高;反之)

　　12.血壓水平分類和定義(單位：mmHg)

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