2012西醫(yī)考研重難點：腫瘤_跨考網(wǎng)

　　1.機體在致瘤因素的作用下，細胞失去了對正常生長的調(diào)控，導致異常增生而形成的新生物稱為腫瘤。這種增生在原因(致瘤因子)被消除以后仍然繼續(xù)生長，增生過程并不需要致瘤因子的持續(xù)存在。腫瘤的特點：①異常生長，失去了自主性。②失去了分化成熟的能力。③具有異常形態(tài)、代謝和功能。

　　2.腫瘤生長速度的三個相關因素是：腫瘤細胞倍增時間、生長分數(shù)、瘤細胞的生成和丟失。腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移機制是：惡性腫瘤在生長過程中會變得越來越有侵襲性，包括生長加快、浸潤周圍組織和遠處轉(zhuǎn)移等;腫瘤的異質(zhì)化;誘導血管生成;局部浸潤;血行播散。

　　3.腫瘤分良性和惡性兩大類：區(qū)別在于二者生長速度、生長方式、分化程度、核分裂相、繼發(fā)改變、轉(zhuǎn)移和復發(fā)上均不同。

　　4.上皮性惡性腫瘤稱為癌(鱗癌、腺癌、基底細胞癌)，間葉組織惡性腫瘤成為肉瘤(纖維肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤)，二者的區(qū)別在于組織來源不同、發(fā)病率前者高于后者，肉眼觀不同、組織學特點不同、轉(zhuǎn)移方式不同。

　　5.腫瘤的病因包括化學因素，如苯、亞硝酸鹽等主要通過損傷DNA分子致癌;輻射等物理作用，寄生蟲、細菌、真菌、病毒感染等生物因子都可以通過激活細胞癌基因失活抑癌基因而致癌。

　　6.常見癌前病變有粘膜白斑、慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸和直腸的息肉狀腺瘤、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化等。非典醫(yī) 學 教育 網(wǎng)搜集整理型性增生是指增生上皮細胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但還不足以診斷為癌。原位癌是指粘膜鱗狀上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的重要非典型性增生幾乎累及或累及上皮的全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。

　　7.交界性腫瘤是介于良性和惡性之間的腫瘤，此類腫瘤有惡變傾向，在一定的條件下可逐漸向惡性發(fā)展，臨床上需要隨訪。

　　8.與遺傳性突變相關的腫瘤：腎母細胞瘤、惡性黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、家族性結(jié)構(gòu)多發(fā)性息肉瘤。