題型回顧分類A型題回顧內(nèi)科學部分（2）_跨考網(wǎng)

1994

53．潰瘍性結腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時，應用H膽堿受體阻斷藥劑量過大，可能引起下列哪項并發(fā)癥?中毒性結腸擴張

54．原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素最有關?黃曲霉毒素污染

55．女性28歲，右下腹痛、腹瀉伴關節(jié)酸痛，低熱半年，查體心肺正常，腹軟，右下腹觸及可疑腫塊，X線鋇餐檢查顯示回盲部有鋇影跳躍征象(stierlin’s sign)，最可能的診斷是腸結核

56．消化性潰瘍的命名主要是由于潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關

58．判斷胃酸缺乏最可靠的指標是MAO為0

59．誤服下列哪種藥物應禁忌洗胃?氫氧化鈉

91．關于潰瘍性結腸炎的敘述中，下列哪項不是此病的典型表現(xiàn)？

A．本病的病理特點是結腸粘膜有廣泛的潰癌形成

B．最常受累的部位是升結腸和回腸末端

C．主要癥狀是腹瀉，帶有膿血粘液

D．鋇劑灌腸和纖維結腸鏡是囊有價值的檢查

E．癥狀反復發(fā)作、久治不愈者癌變率高（答案B）

1993

43．肝硬化患者在很短時間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹水，不伴有發(fā)熱，應首先考慮可能并發(fā)門靜脈血栓形成

46．治療消化性潰瘍時應用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?酸泵抑制劑

47．與維生素B12吸收有關的內(nèi)因子是胃粘膜中哪種細胞產(chǎn)生的?壁細胞

48．誤服下列哪種藥物中毒應該洗胃？水楊酸類

63．以下哪種物質(zhì)可使下食管括約肌張力增高?胃泌素

1992

22．患者男性，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，血壓20／12KPa(150／90mmHg)，尿蛋白(＋＋＋)，尿沉渣鏡檢紅細胞20～40／高倍視野，顆粒管型偶見，血紅蛋白9．8g／dL，A／G2．2／2．4，最可能的臨床診斷為慢性腎炎，急性發(fā)作

23．男50歲，半年來反復出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊，胃腸X線檢查示回盲部鋇劑克盈缺損，考慮最不像哪個病?慢性潰性結腸炎

24．女25歲，昨晚吃剩飯一碗，當夜發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36．5℃，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細胞總數(shù)、分類及大便常規(guī)正常，首先考慮急性胃炎

1991

24．肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是腸道屏障作用減弱，下消化道細菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)進入腹腔

25．潰瘍性結腸炎腹痛的規(guī)律是腹痛-便意-便后緩解

26．Crohn病與腸結核最主要的鑒別在于肉芽腫有無干酪樣壞死

33．早期胃癌最常見的類型是凹陷型

69．肝昏迷患者出現(xiàn)抽搐時最好選用安定

70．腦中氨的主要去路是合成谷氨酰胺

71．正常人尿中的主要色素是膽色素

73．下列哪一項不能促進胃酸分泌? 促胰液素

1990

1．急性胃粘膜損害的主要臨床表現(xiàn)是上消化道出血

2．增生型腸結核的最常見癥狀是便秘

3．一般不發(fā)展為肝硬化的肝炎是甲型肝炎

4．關于肝性昏迷的處理，下列哪一項是錯誤的?

?A．終止蛋白質(zhì)飲食 B．用肥皂水灌腸

C．新霉素保留灌腸D．用冰帽降低顱內(nèi)溫度

E．谷氨酸鉀靜滴（答案B）

5．有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是 肌束顫動

6．溶血性黃疽時，膽紅素代謝主要特點是血清非結合膽紅素增多

7．治療急性胰腺炎(水腫型)的主要措施是抑制或減少胰腺分泌

8．臨床上鑒別肝病與心包疾患所引起的腹水．下列哪一項最有診斷價值?頸靜脈怒張

1989

1．關于幽門管潰瘍的描述．正確的是不少為穿透性

2．對腸結核的診斷有重要意義的檢查方法是X線鋇餐檢查3．在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為膽道疾病

4．在肝硬化腹水的治療中下列哪項不宜采用反復大量放腹水

5．肝性昏迷前驅(qū)期的主要，臨床表現(xiàn)是 輕度性格改變、行為失常

1988

1．下列哪一疾病的上腹痛可采取左側臥位而緩解?胃粘膜脫垂癥

2．下列哪一疾病的門脈高壓最顯著? 血吸蟲病性肝硬化

3．肝性昏迷病人治療，為了取代腦部假性神經(jīng)傳導介質(zhì)，應選用左旋多巴

4．潰瘍性結腸炎病變多位于直腸及乙狀結腸

第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病

2004

47．下列關于心力衰竭概念的敘述，錯誤的是通常伴有肺循環(huán)的主動充血

48．關于心力衰竭時各種體液因子的改變，下列哪項正確？心衰時，緩激肽生成增加

49．下列符合心電圖診斷竇性停搏的是長PP間期與基本竇性PP間期無基本的倍數(shù)關系

50．男性，68歲，持續(xù)性心房顫動史10年，長期服用洋地黃、硫氮酮，10天前腹伴惡心，食欲下降。兩天來出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈、眼黑。查體，BP100/70mmHg，雙肺(-)，心律整，心率38次/分，左下腹輕壓痛。導致患者就診最直接的病因是完全性房室傳導阻滯

51．下列關于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯誤的是血壓急劇升高可形成腦部小動脈的微動脈瘤

52．男性，64歲，在抗洪搶險一線，突獲悉其母病故后當日發(fā)生急性下壁心肌梗死。即往有高血病5年，糖尿病10年、吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是動脈硬化

53．下列關于非ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死的敘述，正確的是可同時聯(lián)合應用阿司匹林和氯吡格雷

54．下列關于二尖瓣關閉不全聽診特點的敘述，正確的是雜音可掩蓋第一心音

2003

44．引起水沖脈的疾病是主動脈瓣關閉不全

47．用硝酸甘油類藥物使肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重的原因是擴張靜脈，使回心血流量減少

48．下列關于高血壓病降壓治療的原則，哪一項是錯誤的?

A．發(fā)生高血壓急癥應迅速降壓 B．血壓控制滿意后，可以立即停藥

C．單個藥物宜從小劑量開始? D．聯(lián)合用藥

E．盡可能用長效制劑，減少血壓波動（答案B）

49．下列哪項不引起高排血量心力衰竭?二尖瓣關閉不全

50．關于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機制，下列哪一項是錯誤的?

A．入睡時迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮，影響肺泡通氣

B．臥位時膈肌上抬，肺活量減少

C．臥床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒張末壓升高

D．熟睡時呼吸中樞敏感性降低

E．由于夜間心動過緩引起（答案E）

51．下列哪種類型的急性心肌梗死危險性最大?前壁心肌梗死并發(fā)三度房室傳導阻滯

52．下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)與縮窄性心包炎最相似 限制型心肌病

53．男性，47歲，10天前患急性前壁心肌梗死人院，一天來胸痛再發(fā)，呈持續(xù)性，在吸氣時及仰臥位時加重，坐位或前傾位時可減輕。查體：體溫37．5℃，血壓正常，右肺底叩濁，呼吸音減弱，可聞及心包摩擦音，胸部X線片示右側胸腔少量積液。WBC 11 ×109／L，血沉28mm／h。最可能的診斷是心肌梗死后綜合征

2002

47．利尿劑治療心功能不全的作用是通過排鈉排水

48．急性心包炎所致心臟壓塞的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確？

A．奇脈 B．心率加快

C．心排血量降低D．靜脈壓顯著增高

E．外周動脈舒張壓上升（答案E）

49．下列哪項符合原發(fā)性高血壓高度危險組標準?高血壓1～2級伴3個危險因素

50．下列哪項符合Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)?包含受阻P渡在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

51．下列哪項不是反映心肌梗死的指標?血清肌凝蛋白輕鏈降低

52．屬于心電圖負荷試驗禁忌證的是心電圖ST段水平下降>0．15mV

53．二尖瓣口面積為2．0cm2時，下列提法哪項正確? 可無臨床癥狀