題型回顧分類A型題回顧內(nèi)科學(xué)部分（4）_跨考網(wǎng)

1990

8．臨床上鑒別肝病與心包疾患所引起的腹水．下列哪一項最有診斷價值?頸靜脈怒張

9．心電圖對區(qū)別心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是病理Q波

10．下列哪項檢查對肥厚型梗阻性心肌病最有診斷價值? 超聲心動圖

1989

6．右心功能不全所致的心源性水腫主要由于毛細(xì)血管靜水壓增高

7．以下哪項無創(chuàng)性檢查能準(zhǔn)確地反映主動脈瓣狹窄程度?二維實時超聲心動檢查

8．確診先天性腎動脈狹窄最有價值的是腎動脈造影

9．緩解急性心肌梗塞劇烈疼痛效果最好的藥物是嗎啡

10．肥厚性梗阻型心肌病患者，活動后出現(xiàn)心前區(qū)痛、頭暈、最適宜的治療藥物是心得安

11．診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性的是心包摩擦音

1988

5．心房撲動時，為轉(zhuǎn)律首先選用電復(fù)律

6．哌唑溱的降壓的作用機(jī)理是阻滯X1-受體而不阻滯X2-受體

7．治療自發(fā)性心絞痛最有效的藥物是硝酸甘油酯口服

8．下列哪種藥物可能使變異型心絞痛加重?硝酸甘油

第三章呼吸系統(tǒng)疾病

2004

55．下列關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是積氣量多者可每日抽氣一次

56．下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因？藥物過敏

57．下列關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述，正確的是痰中帶血主要為病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致

58．下列哪項不符合肺膿腫的X線查表現(xiàn)？治療后，先膿腔縮小，后周圍炎癥消失

59．男性，60歲，有慢性咳喘史35年，多次血?dú)鈾z查PaCO2在55mmHg～60mmHg。近來因著涼后癥狀加重，入院時紫紺明顯。血?dú)夥治鯬aCO2 86mmHg， PaO250mmHg，擬行機(jī)械通氣。其治療目標(biāo)是使PaCO2降至55mmHg～60mmHg

60．下列關(guān)于病毒性肺炎臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是病程較急，但臨床癥狀較輕

2003

54．女性，60歲，慢性咳喘18年，加重一周，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH 7．35，PaO2 55 mmHg，PaCO2 74mmHg．AB42mmol／L，血鉀2．8mmol／L，血氯80mmol／L，考慮診斷為 呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒

55．男性，62歲，咳嗽氣喘40年，5年來間斷加重。一周來咳喘、痰多，伴有嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不正確?靜脈點(diǎn)滴5％碳酸氫鈉，積極糾正酸中毒

56．杵狀指(趾)一般不出現(xiàn)在下列哪種疾病?慢性支氣管炎

57．單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于支氣管肺癌

58．血源性肺膿腫最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌

59．下列哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因嚴(yán)重感染

60．下列哪項指標(biāo)可提示有早期小氣道病變存在？ 流速容量曲線

2002

54．Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾?。柯宰枞苑渭膊?/p>

55．下列疾病中，不會引起漏出性胸水的是 低蛋白血癥

56．COPD并發(fā)肺心病急性加重時，采取的治療措施中最重要的是控制肺部感染

57．慢性肺原性心臟病急性加重時，使用利尿劑可能引起低鉀低氧性堿中毒

58．吸人性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是厭氧菌

59．對支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治觯渲蠵aCO2增高提示病情惡化

60．結(jié)核性胸膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇．最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是球后視神經(jīng)炎

61．下列H2RA藥物中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用少的是法莫替丁

62．關(guān)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，下列正確的是低鉀堿中毒時增加氨毒性

2001

54．關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確?

A．強(qiáng)迫端坐位

?B．出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難

C．呼吸動度增大、呈吸氣位

D．語音震顫減弱

E．大汗淋漓伴紫紺（答案C）

55．關(guān)于胸腔積液，下列哪項不正確?

A．積液量在300—900mL時可無臨床癥狀

B．積液量大于300mL可出現(xiàn)X線表現(xiàn)

C．CT檢查對提示積液性質(zhì)無效

D．B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創(chuàng)性診斷方法

E．X線胸片可不表現(xiàn)為孤形向上的積液影（答案C）

56．關(guān)于結(jié)核病的呼吸系統(tǒng)癥狀，下列哪項正確?咯血后發(fā)熱持續(xù)不退，提示有結(jié)核病播散

57．某糖尿病患者，男性，68歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛，次日咯痰，為黃膿性帶血絲，量多，X線顯示右下肺葉實變：其中有多個液氣囊腔．最可能的診斷是葡萄球菌性肺炎

58．下列哪項不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果?BE負(fù)值減小

59．關(guān)于肺膿腫的臨床特點(diǎn)，下列哪項不正確?

A．最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌

B．病原體自口及鼻吸人是發(fā)病的主要原因

C．70％-90％的病例為急性起病

D．并非所有肺膿腫患者都能在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征

E．多數(shù)肺膿腫的感染對青霉素治療敏感（答案A）

60．關(guān)于呼吸衰竭的治療，下列哪項提法不正確?

A．增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒

B．采用PEEP方式有利于改善換氣功能

C．呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的患者

D．氧療應(yīng)使PaO2在60mmHg以上，SaO2為90％以上

E．在合并心衰時，如有血氧飽和度上升．則有使用利尿劑的指征（答案C）

2000

54．閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項正確? 積氣量多時，可每日或隔日抽氣一次，每次小于1L

55. 關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確?

A．應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥

B．臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療

C．對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療

D．利福平對殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效

E．初始病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)（答案A）

56．呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的變化，下列哪項錯誤?

A．可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用?

B．可產(chǎn)生乳酸和無機(jī)磷，引起代謝性酸中毒

C．氫高子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒

D．組織二氧化碳分壓增高

E．體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉泵損害，引起細(xì)胞內(nèi)高鉀（答案E）

57．胸水檢查為：血性，比重1.020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADA 11OU／L，量可能的診斷為結(jié)核性胸水

58．X線胸片診斷肺原性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項不符合?

A．可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象?

B．右心室增大

C．肺動脈段突出，其高度大于等于5mm

D．右下肺動脈干橫徑大于等于15mm

E．右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1．07（答案C）

59．呼吸衰竭時下列檢查中哪項不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)?

A．PaCO2上升

B．pH可正?；蚪档?/p>

C．HCO3－上升

D．SB>AB

E．CO2結(jié)合力上升（答案C）

60．男性，44歲，一周前上感伴咳嗽，三小時前突然咯鮮血，量達(dá)300mL，無胸痛。既往有痰中帶鮮血史。查體：體溫37．3攝氏度，血壓正常，雙肺叩清，右下肺可聞中小水泡音，心尖部可聞Ⅲ／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷為支氣管擴(kuò)張癥