于吉人談考研西醫(yī)復(fù)習(xí)方法_跨考網(wǎng)
熟悉命題規(guī)律,正確把握復(fù)習(xí)切入點(diǎn)
考生應(yīng)該熟悉歷屆西醫(yī)綜合試卷命題的規(guī)律,借以指導(dǎo)復(fù)習(xí),這樣,既節(jié)省時(shí)間,又能提高效率,切中命題的范圍。為此,提出以下幾點(diǎn)供考生參考。
1.根據(jù)大綱的要求掌握各醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識和基本技能
考生要正確理解和記憶基本概念?;靖拍钤跉v屆真題中多有出現(xiàn),例如:
1)消化性潰瘍的命名主要是由于(1994年)
A.潰瘍發(fā)生于消化道
B.潰瘍影響消化功能
C.潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)
D.潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)
E.潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)
答案:D醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
2)原位癌是指(2002年)
A.早期癌 B.原發(fā)癌 C.癌前病變
D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌 E.未突破基底膜的癌
答案:E
3)2006年107題和108題:
A.氧分壓 B.氧含量 C.氧容量
D.氧和Hb的親和力 E.氧飽和度
107.血中Hb所能結(jié)合的氧量是(答案:C)
108.血中Hb實(shí)際結(jié)合的氧量是(答案:B)
2.多記簡單而明確的知識
這類知識在試卷中不少見命題,例如:
1)下列物質(zhì)中,食物的特殊動力作用最強(qiáng)的是(2004年)
A.糖 B.脂肪 C.蛋白質(zhì)
D.維生素 E.無機(jī)鹽
答案:C
2)肝硬化最常見的并發(fā)癥是(2004年)
A.肝性腦病 B.自發(fā)性腹膜炎 C.上消化道出血
D.肝腎綜合征 E.原發(fā)性肝癌
答案:C
3)下列凝血因子中,最不穩(wěn)定的是(2006年)
A.因子Ⅴ B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ D.因子Ⅻ
E.因子Ⅷ
答案:A
4)膽汁中有利膽作用的成分是(2007年)
A.膽色素 B.膽固醇 C.卵磷脂 D.膽鹽
答案:D
3.多記各學(xué)科有意義的數(shù)字(包括百分?jǐn)?shù)、分?jǐn)?shù)、小數(shù))
這類數(shù)字也屬于簡單而明確的知識,每年在考題中均有出現(xiàn)。例如:
1)下列哪項(xiàng)積氣量占該側(cè)胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進(jìn)行治療?(1996年)
A.15%以上 B.20%以上 C.25%以上醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
D.30%以上 E.40%以上
答案:B
2)全麻時(shí)導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度,成人應(yīng)為(2007年)
A.<2㎝ B.2~3㎝ C.4~5㎝ D.>5㎝
答案:C
3)小肝癌的概念是癌腫直徑不超過(2007年)
A.1㎝ B.3㎝ C.6㎝ D.9㎝
答案:B
4.記住生理學(xué)、生物化學(xué)和內(nèi)科學(xué)中的英文縮寫
此三學(xué)科的英文縮寫較多,且在考題中出現(xiàn)的機(jī)會也多。例如:
1)2005年123題:
A.B細(xì)胞胰島素分泌不足
B.以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足
C.常染色體顯性遺傳
D.胰島素作用遺傳性缺陷
E.線粒體基因突變
MODY的發(fā)病是由于
答案:C
2)LASP治療ALL時(shí)的主要不良反應(yīng)有(2006年)
A.肝功能損害 B.腎功能損害
C.胰腺炎 D.過敏反應(yīng)
答案:A C D
5.留意與本學(xué)科基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能聯(lián)系較偏遠(yuǎn)的知識
這些知識有時(shí)在考題中也會出現(xiàn),例如:
1)甲狀腺功能亢進(jìn)患者血中,下列哪一種物質(zhì)的濃度降低?(2002年,屬于生理學(xué)試題)
A.氨基酸 B.葡萄糖 C.膽固醇
D.血鈣 E.尿酸
答案:C
2)人體的微循環(huán)約占總循環(huán)量的(2002年,屬于外科學(xué)試題)
A.5% B.10% C.15%
D.20% E.25%
答案:D
3)2006年125、126題(屬于外科學(xué)試題):
A.細(xì)胞毒素類 B.抗代謝類
C.抗生素類 D.生物堿類
E.激素類
125.氟脲嘧啶屬于化療藥物的(答案:B)
126.環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的(答案:A)
4)甲狀腺手術(shù)時(shí)不慎將甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)(2007年,屬于生理學(xué)試題)
A.血鈣過低 B.手足抽搐 C.血磷酸鹽過低 D.呼吸困難
答案:A B D
6.注意重復(fù)命題
重復(fù)命題處也是考生備考的切入點(diǎn)。因此,考生在復(fù)習(xí)、進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練時(shí),要重視歷屆真題,抽出一定時(shí)間做真題進(jìn)行練習(xí)。做真題可起到以下作用:(1)了解命題的知識點(diǎn);(2)在已有命題的知識點(diǎn)基礎(chǔ)上強(qiáng)化對命題范圍的準(zhǔn)備;(3)抓住重復(fù)命題的知識點(diǎn),有利于重點(diǎn)記憶;(4)記憶個(gè)別教材中找不到答案的題目,以備重復(fù)命題。
7.抓住大綱新增的要求
1999年大綱中有幾處新增內(nèi)容,在2000年以后的幾年考題中都有反映。
(1)病理學(xué)新增了梅毒和艾滋病的內(nèi)容。2000年至2006年的考題中有:
1)下述哪項(xiàng)關(guān)于梅毒的敘述是正確的?(2000年)
A.均為性傳播 B.樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞
C.樹膠腫和血管炎是基本病變 D.可導(dǎo)致主動脈狹窄
E.骨骼不受累
答案:C
2)艾滋病的傳播途徑包括(2000年)
A.經(jīng)血傳播 B.性傳播 C.母嬰傳播 D.糞—口傳播
答案:A B C
3)AIDS患者晚期淋巴結(jié)的病理變化特點(diǎn)是(2001年)
A.淋巴濾泡增生 B.副皮質(zhì)區(qū)增生 C.竇組織細(xì)胞增生
D.淋巴細(xì)胞消失殆盡 E.副皮質(zhì)區(qū)變窄
答案:D
4)AIDS病人晚期外周血細(xì)胞減少,其中最顯著的是(2002年)
A.CD+4細(xì)胞 B.CD+8細(xì)胞 C.CD+16細(xì)胞
D.CD+14細(xì)胞 E.CD+56細(xì)胞
答案:A
5)艾滋病患者中,最常見的惡性腫瘤是(2003年)
A.霍奇金病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.Kaposi肉瘤
D.子宮頸癌 E.陰莖癌
答案:C
6)下列關(guān)于梅毒樹膠腫的敘述,正確的是(2004年)
A.大片干酪樣壞死 B.類上皮細(xì)胞豐富
C.大量郎罕巨細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞少見
E.可見原有血管壁輪廓
答案:E
7)下列關(guān)于Kaposi肉瘤的敘述,正確的是(2004年)
A.來源于纖維組織的惡性腫瘤 B.僅累及皮膚
C.腫瘤邊界清楚 D.是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤
E.80%以上艾滋病患者受累
答案:D
8)HIV可以感染的細(xì)胞有(2006年)
A.CD4+T細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞
C.樹突狀細(xì)胞D.B細(xì)胞
答案:A B C
9)HIV感染細(xì)胞時(shí),主要的入侵門戶是(2007年)
A.CD3 B.CD4
C.CD8 D.CD20
答案:B
(2)2002年大綱中內(nèi)科學(xué)增加了胃食管反流病、腸易激綜合征、胸腔積液、骨髓增生異常綜
合征、嗜鉻細(xì)胞瘤、溶血性貧血等內(nèi)容。在2002年至2006年的試卷中都有考題出現(xiàn)
,如:
1)下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述中,錯(cuò)誤的是(2002年)
A.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感B.常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)
C.腹壓增高時(shí)可加重D.彎腰時(shí)可加重
E.臥位可加重
答案:B
2)通過影響LES壓,能促進(jìn)胃食管反流病發(fā)生的是(2002年)
A.膽囊收縮素 B.胰升糖素
C.血管活性腸肽 D.地西泮
答案:A B C D
5)對于腸易激綜合征病人,下列有關(guān)腹痛的描述中錯(cuò)誤的是(2002年)
A.部位不定 B.以下腹和右下腹多見
C.極少睡眠中痛醒 D.多于排便或排氣后緩解
E.無明顯體征
答案:B
6)下列疾病中,不會引起漏出性胸水的是(2002年)
A.心力衰竭 B.低蛋白血癥
C.肝硬化 D.腎病綜合征
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:E
7)骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體,見于(2002年)
A.RA型 B.RAS型 C.RAEB型
D.RAEBT型 E.CMML型
答案:D
8)MDS病人實(shí)驗(yàn)室檢查可見的異常是(2002年)
A.骨髓活檢可見ALIP B.骨髓網(wǎng)硬蛋白纖維增多
C.常見異常染色體6 D.常見異常染色體5q
答案:A B D
9)符合MDS的是(2002年)
A.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常或減低
C.血間接膽紅素增高、無貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常
D.血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)E.血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常
答案:B
10)不宜單獨(dú)用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤的是(2002年)
A.哌唑嗪 B.阿替洛爾 C.酚妥拉明
D.硝普鈉 E.酚芐明
答案:B
11)治療重癥胃食管反流病的首選藥物是(2003年)
A.雷尼替丁 B.西沙必利 C. 奧美拉唑
D.氫氧化鋁 E.丙谷胺
答案:C
12)下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點(diǎn)的是(2003年)
A.一般每日大便3次~5次左右
B.大便多呈稀糊狀
C.大便多帶有黏液
D.排便常干擾睡眠
E.大便絕對無膿血
答案:D
13)下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤病人的代謝紊亂,錯(cuò)誤的是(2003年)
A.基礎(chǔ)代謝率可增高
B.血糖增高
C.血游離脂肪酸增高
D.血鉀可增高
E.血鈣可增高
答案:D
14)下列哪些指標(biāo)支持結(jié)核性胸膜炎胸腔積液的診斷?(2003年)
A.pH<7.3 B.ADA<45U/L
C.胸水CEA/血清CEA>1 D.胸水LDH/血清LDH>0.6
答案:A D
15)下列哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因?(2004年)
A.阻塞性肺炎累及胸膜 B.縱隔腫瘤侵襲胸膜 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.氣胸 E.藥物過敏
答案:E
16)診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是(2004年)
A.食管吞鋇X線檢查 B.食管滴酸試驗(yàn) C.食管內(nèi)鏡檢查
D.食管24小時(shí)pH值監(jiān)測 E.食管測壓
答案:C
17)治療腸易激綜合征可選用的藥物有(2004年)
A.胃腸解痙藥 B.止瀉藥 C.瀉藥 D.抗抑郁藥
答案:A B C D醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
18)嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是(2004年)
A.P物質(zhì) B.鴉片肽 C.生長抑素 D.血清素 E.神經(jīng)肽Y
答案:A
19)下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中,效果最好的是(2005年)
A.西沙必利 B.嗎丁啉 C.氫氧化鋁 D.西咪替丁 E.奧美拉唑
答案:E
20)下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是(2005年)
A.每天排便多于3次 B.每周排便少于3次 C.塊狀/硬糞便
D.稀水樣便 E.糞便排出順利,無不盡感
答案:E
21)下列選項(xiàng)中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是(2005年)
A.可引起腹瀉 B.膽石癥發(fā)生率高 C.可引起膽汁潴留
D.可引起腸出血 E.可引起腸擴(kuò)張
答案:A
22)胃食管反流病的治療目的是(2006年)
A.控制癥狀 B.減少復(fù)發(fā)
C.防止食管狹窄 D.避免食管穿孔
答案:A B C
23)可以干擾嗜鉻細(xì)胞瘤患者血、尿兒茶酚胺測定結(jié)果的有(2006年)
A.攝入咖啡 B.服用普萘洛爾
C.休克 D.低血糖
答案:A B C D
24)下列胃食管反流病的臨床表現(xiàn)中,不屬于食管外刺激癥狀的是(2007年)
A.咳嗽 B.哮喘 C.胸痛 D.聲嘶
答案:C
(3)2002年大綱中外科學(xué)增加的移植、胃癌、脾切除、周圍神經(jīng)損傷、外科病人的營養(yǎng)代謝
等部分,在2002年、2003年、2004年和2005年試卷中也都有題目出現(xiàn),如:
1)關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移,下列哪項(xiàng)是正確的?(2002年)
A.胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系
B.淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
C.無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)
答案:D
2)下列哪項(xiàng)檢查用于周圍神經(jīng)損傷的診斷?(2002年)
A. Thomas征 B. Tinel征 C. Hoffmann征
D. Babinski征 E. Dugas征
答案:B
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