西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)資料：常見的禁忌癥與適應(yīng)癥

　　在西醫(yī)綜合的學(xué)習(xí)中，大家常常會(huì)遇到相關(guān)的禁忌癥與適應(yīng)癥，不知道對(duì)此有多少的了解。常見的禁忌癥與適應(yīng)癥的內(nèi)容也比較多，可能學(xué)起來也比較枯燥，這需要大家有一定的耐心，堅(jiān)持就會(huì)勝利，相信自己。小編給大家提供了常見的禁忌癥與適應(yīng)癥供大家參考：

　　· 60歲以上老年人患胃十二指腸潰瘍伴出血者，很難自愈，應(yīng)早期手術(shù)

　　· 65歲以上老年人股骨頸骨折首選關(guān)節(jié)置換術(shù)，40~65歲患者股骨頸骨折首選切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

　　· 老人患闌尾炎屬于特殊類型闌尾炎，應(yīng)及早診治，否則易危及生命(老人體質(zhì)較弱. 原則上盡量避免手術(shù)，但以上三類較特別)

　　· 老年人腰椎間盤脫出癥發(fā)病率最低，但易患椎管狹窄。

　　· 單純性甲狀腺腫的手術(shù)指征：胸骨后甲狀腺腫/壓迫癥狀/繼發(fā)性甲亢或惡變

　　· 甲亢手術(shù)指征：胸骨后甲狀腺腫/壓迫癥狀/繼發(fā)性甲亢/高功能腺瘤/中度以上原發(fā)性甲亢，甲亢內(nèi)科治療無效/懷孕4~6個(gè)月

　　· 乳癌化療指征：淋巴結(jié)(+)/淋巴結(jié)(-)，直徑>2cm/組織學(xué)分化差/ER(-)、PLR(-)/HER2基因過度表達(dá)

　　· 胃癌化療指征：高度惡性性/多發(fā)癌灶/面積>5cm/年齡<40歲，進(jìn)展期(早期胃癌原則上不必化療)

　　· 消化性潰瘍手術(shù)指征：內(nèi)科治療無效/特殊潰瘍/明顯并發(fā)癥(單純性穿孔可以自愈，故消化道潰瘍穿孔并非絕對(duì)適應(yīng)癥)

　　· 膽囊切除手術(shù)指征：結(jié)石>3cm/息肉>1cm/瓷化膽囊/有糖尿病或心肺功能不全/兒童或病情>10年/有合并開腹的手術(shù)

　　· 膽囊切除術(shù)術(shù)中行膽總管探查術(shù)指征：術(shù)中高度懷疑有膽總管梗阻/術(shù)中證實(shí)有膽總管梗阻/小膽囊結(jié)石，可能進(jìn)入膽總管者

　　· 良性前列腺增生手術(shù)指征：排尿量150~200ml時(shí)，最大尿流速小于10ml/s，膀胱余尿量>50ml/急性尿潴留病史

　　· 髕骨骨折非手術(shù)指征：橫行骨折移位<0. 5cm

　　· 股骨頸骨折非手術(shù)治療指征：無明顯移位/穩(wěn)定性骨折不耐受手術(shù)

　　· 骨關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)指征：全關(guān)節(jié)結(jié)核/脊柱受壓明顯/死骨及大膿腫、竇道不愈、髓腔高壓/術(shù)前抗結(jié)核病治療4~6周，至少2周(禁忌：結(jié)核病活動(dòng)期，明顯中毒癥狀，不耐受)

　　· ITP患者切脾指征：糖皮質(zhì)激素治療3~6個(gè)月無效(禁忌：年齡小于2歲，妊娠、不耐受。

　　常見的禁忌癥與適應(yīng)癥的學(xué)習(xí)需要有一顆細(xì)致的心，這樣大家學(xué)起來就會(huì)比較簡(jiǎn)單。不會(huì)產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的信息。希望大家在閱讀以上信息后，能有所獲。