2016考研西醫(yī)綜合：試述O2和CO2在血液運輸中的形式和過程

　　下面給大家匯總了O2和CO2在血液運輸中的形式和過程，大家在學習的過程中，邊總結(jié)邊進行知識的記憶，希望大家能收獲更多的知識。

　　【參考答案】

　　O2和CO2在血液中以物理溶解和化學結(jié)合的方式運輸。O2和CO2化學結(jié)合方式分別占各自總運輸?shù)?8.5%和95%，物理溶解的量僅占1.5%和5%。物理溶解的量雖然少，但是一重要環(huán)節(jié)，因為氣體必須首先物理溶解后才能發(fā)生化學結(jié)合。

　　1)O2的運輸：主要以HbO2的方式運輸，擴散入血的O2能與紅細胞中Hb發(fā)生可逆性結(jié)合：Hb+O2→HbO2。在肺由于O2分壓高，促進O2與Hb結(jié)合，將O2由肺運輸?shù)浇M織;在組織處O2分壓低，則HbO2解離，釋放出O2。

　　2)CO2的運輸：CO2也主要以化學結(jié)合方式運輸?；瘜W結(jié)合運輸?shù)腃O2分為兩種形式：氨基甲酸血紅蛋白形式和HCO3-的方式。①HCO3-方式：HCO3-的方式占CO2運輸總量的88%。由于紅細胞內(nèi)含有較高濃度的碳酸酐酶，從組織擴散入血的大部分CO2在紅細胞內(nèi)生成碳酸，HCO3-又解離成HCO3-和H+。HCO3-在紅細胞內(nèi)與K+結(jié)合成KHCO3-。隨著紅細胞內(nèi)HCO3-生成的增加，可不斷向血漿擴散，與血漿中的Na+結(jié)合成NaHCO3-，同時血漿中Cl-向紅細胞內(nèi)擴散以交換HCO3-。在肺部，由于肺泡氣Pco2低于靜脈血，上述反應向相反的方向進行，以HCO3-形式運輸?shù)腃O2逸出，擴散到肺泡被呼出體外。②氨基甲酸血紅蛋白方式，大約7%的CO2與Hb的氨基結(jié)合生成氨基甲酸血紅蛋白。這一反應無需酶的催化，，反應迅速，可逆，主要調(diào)節(jié)因素是氧和作用。由于氧和血紅蛋白與CO2的結(jié)合能力小于還原血紅蛋白，所以在組織外，還原血紅蛋白的增多促進了氨基甲酸血紅蛋白的生成，一部分CO2就以HHbNHCOOH形式運輸?shù)椒尾?。在肺部，氧和血紅蛋白的生成增加，促使HHbNHCOOH釋放出CO2。

　　知識的的積累，非一日的事情。冰凍三尺非一日之寒，所以大家在平時的學習中都要進行總結(jié)積累，久而久之，大家的儲備量就會增加。